Bruxisme : comprendre le serrement et le grincement des dents

Serrer les dents dans la journée, grincer des dents la nuit, se réveiller avec la mâchoire tendue : le bruxisme passe souvent inaperçu, jusqu’à ce que le dentiste repère une usure des dents ou qu’une gêne s’installe.

Qu’est-ce que le bruxisme exactement, comment se manifeste-t-il, qui consulter, et quelle place peut prendre l’ostéopathie en parallèle d’un suivi dentaire ?

Qu’est-ce que le bruxisme ?

Le bruxisme désigne une activité des muscles de la mâchoire qui se traduit par un serrement ou un grincement des dents. On distingue le bruxisme d’éveil, qui survient dans la journée, et le bruxisme du sommeil, qui survient la nuit. Les deux peuvent coexister chez une même personne.

Chez une personne par ailleurs en bonne santé, le bruxisme n’est pas considéré comme une maladie. Lorsqu’il est fréquent ou marqué, il peut s’accompagner de conséquences sur les dents, les muscles ou l’articulation de la mâchoire.

Comment le bruxisme peut-il se manifester ?

Le bruxisme peut passer inaperçu, en particulier pendant le sommeil. Il est parfois signalé par l’entourage ou repéré par le dentiste devant une usure des dents.

Parmi les signes les plus courants :

• un serrement des dents dans la journée, parfois sans s’en rendre compte ;
• un grincement pendant la nuit, entendu par l’entourage ;
• une mâchoire fatiguée ou tendue au réveil ;
• une usure des dents ou une sensibilité dentaire ;
• une gêne ou une douleur au niveau de l’articulation de la mâchoire.

Des maux de tête ou des tensions cervicales sont parfois rapportés en parallèle. Le lien n’est pas systématique : d’autres causes peuvent les expliquer, et l’examen aide à faire la part des choses.

Facteurs souvent associés

Le bruxisme n’a pas de cause unique. Plusieurs facteurs sont fréquemment retrouvés, souvent combinés, et leur importance varie d’une personne à l’autre.

• le stress et les périodes de tension, plus souvent associés au bruxisme d’éveil ;
• certains éléments liés au sommeil, pour le bruxisme du sommeil ;
• le tabac, l’alcool ou la caféine ;
• certains médicaments, à aborder avec le médecin qui les a prescrits.

Quel professionnel consulter en cas de bruxisme ?

Le dentiste est l’interlocuteur à consulter lorsqu’un serrement ou un grincement des dents est suspecté. Il examine les dents, l’occlusion et les éventuelles répercussions sur la mâchoire.

Lorsqu’une gouttière est indiquée, elle est réalisée et suivie par le dentiste. Elle peut notamment avoir pour objectif de protéger les dents de l’usure, sans pour autant faire disparaître à elle seule le bruxisme.

Un avis médical peut aussi être utile lorsque le sommeil est très perturbé, en cas de ronflements importants, de pauses respiratoires observées ou de somnolence inhabituelle dans la journée.

La place de l’ostéopathie dans l’accompagnement du bruxisme

L’ostéopathie peut s’inscrire en complément du suivi dentaire lorsqu’un serrement des dents s’accompagne de tensions ou de douleurs au niveau de la mâchoire, du cou ou des tempes. Elle ne remplace pas l’examen du dentiste, ni une éventuelle prise en charge médicale.

Comment se déroule la séance d’ostéopathie ?

La séance commence par un temps d’échange sur les symptômes, les habitudes quotidiennes, le suivi dentaire éventuel et l’état du jour. L’ostéopathe évalue ensuite la mobilité de la mâchoire, des cervicales et de l’ensemble du corps, sans se limiter à la zone douloureuse.

Les techniques utilisées sont douces. Aucun craquement ni manipulation cervicale n’est pratiqué. Un travail intra-buccal peut être proposé lorsqu’il est pertinent, toujours avec l’accord du patient.

Quelles zones peuvent être prises en compte ?

Selon le bilan, la consultation peut prendre en compte la mâchoire, les muscles masticateurs, les tempes, le cou, les épaules ou le haut du thorax. Cette évaluation globale permet d’adapter la séance à la situation de chaque personne.

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Questions fréquentes : bruxisme et ostéopathie